Experții au prezentat ministrului sănătății, Frank Vandenbroucke, un plan național pentru îmbunătățirea gestionării sepsisului. Peste 40 000 de belgieni sunt afectați de otrăvirea sângelui în fiecare an, uneori cu rezultate fatale. Ce este mai exact sepsisul? Cum recunoașteți această afecțiune și cum poate fi prevenită? Doi specialiști prezintă toate datele despre această boală care pune viața în pericol.

Sepsisul este o formă gravă de otrăvire a sângelui. Germenii pătrund în sânge, iar răspunsul imunitar scapă de sub control: sistemul imunitar începe, de asemenea, să atace celulele sănătoase ale organismului, ceea ce duce la afectarea organelor. Aproximativ 30% dintre pacienții cu sepsis nu supraviețuiesc. Sepsisul poate rezulta dintr-o infecție inițial foarte banală, de obicei bacteriană, cum ar fi pneumonia, o infecție a tractului urinar sau o infecție a pielii, stomacului sau intestinelor. „Aproape orice infecție, chiar și o gripă foarte banală, Covid-19 sau o rană stupid inflamată, poate duce la sepsis”, confirmă medicul de urgență și specialist în sepsis Ken Dewitte. „Chiar dacă infecția inițială nu este la început atât de gravă”.

Sepsisul este cu adevărat o urgență. Este doar o chestiune de ore până când se produc leziuni ireversibile ale organelor.

Medicul de urgență Ken Dewitte

Deoarece simptomele pot deveni foarte severe foarte repede, este esențial să se reacționeze rapid și adecvat, spune Dewitte. „Sepsisul este într-adevăr o urgență. Este doar o chestiune de ore până când se produc leziuni ireversibile ale organelor. Cu cât începem terapia mai repede, cu atât pacienții se vor simți mai bine. Reacția rapidă poate reduce riscul de deces și de complicații cu zeci de procente. Puțini oameni știu că sepsis este o boală atât de periculoasă care, în unele cazuri, poate duce la leziuni ireversibile ale organismului, până la amputarea membrelor.”

Pacienții adulți cu sepsis prezintă unul sau mai multe simptome severe: – Confuzie, dezorientare sau dificultăți de vorbire – Bătăi rapide ale inimii sau puls slab – Frisoane – Piele umedă sau transpirată – Piele, buze sau limbă palide, cu pete sau albastre/gri – Dificultate în respirație – Erupție cutanată care nu dispare când este apăsată – Durere sau disconfort extrem

La bebeluși și copii mici, puteți observa următoarele semne: – Foarte somnoros – Nu răspunde – Respirație puternică sau rapidă

Igiena și antibioticele

Medicii nu pot preveni întotdeauna sepsisul. Ceea ce vă va reduce șansele este evitarea infecției în primul rând. Acest lucru se poate realiza printr-o bună igienă: spălați-vă pe mâini în mod regulat, dezinfectați și tratați rănile în mod corespunzător și așa mai departe. Vaccinările împotriva bolilor infecțioase, cum ar fi meningita sau tusea convulsivă, reduc, de asemenea, riscul de a contracta sepsis. În primul rând, medicii administrează antibiotice pentru a combate o infecție bacteriană. De obicei, pacientul are nevoie de lichide suplimentare pentru că vasele de sânge se deschid și pentru că febra l-a făcut pe pacient să piardă multe lichide sau să bea puține. În unele cazuri, medicii trebuie, de asemenea, să administreze oxigen deoarece plămânii sunt afectați sau există o circulație deficitară. Adesea, pacienților li se administrează și medicamente pentru a face vasele de sânge să se contracte.

Subestimarea bolii

Un studiu suedez arată că această afecțiune mortală este mult mai frecventă decât sugerează statisticile: mai mult de patru la sută dintre toți pacienții internați în spital se constată că au sau fac sepsis. Unul din cinci dintre aceștia moare în termen de trei luni. Explicația pentru această subestimare poate fi găsită în modul în care sunt ținute statisticile privind diagnosticele. „Medicii clasifică pacienții în funcție de codurile de diagnostic. Deoarece sepsisul este un diagnostic secundar – rezultat în urma unei infecții – afecțiunea primește, de asemenea, mult mai puține diagnostice: infecția primară este cea care determină adesea codul de diagnostic”, explică cercetătoarea Lisa Mellhammar.

Șocul septic este cea mai mortală formă de sepsis. În cazul acestuia, 30-40% dintre pacienți mor.

Spoedarts Ken Dewitte

Ken Dewitte nu este șocat de aceste cifre. „Știm că sepsisul este o problemă mare și că datele convenționale bazate pe codurile de diagnostic sunt subestimate. Administrațiile spitalelor presupun adesea o cifră de 1%, dar acest studiu arată din nou că numărul real de pacienți care se confruntă cu sepsis este cu ușurință de patru ori mai mare, chiar și în țara noastră. În Belgia, vorbim despre aproximativ 75 000 de persoane pe an cu sepsis și patru mii de persoane cu șoc septic, cea mai mortală formă de sepsis, în care până la 30-40 % dintre pacienți mor.”

Cum putem combate sepsisul?

Faptul că continuăm să efectuăm studii pentru a identifica problema îl frustrează pe Dr. Dewitte. „Știm de mult timp că sepsisul este o problemă mare, mai mare decât ceea ce ne spun majoritatea statisticilor. Este mai bine să ne investim energia în dovedirea soluțiilor posibile la această boală. De exemplu, știm că putem depista sepsisul în camerele de urgență, iar cercetătorii găsesc constant noi modalități de a diagnostica sepsisul mai rapid.”

Studiul suedez subliniază necesitatea ca politica să urmeze cifrele. „Sensibilizarea publicului și a factorilor de decizie cu privire la sepsis este esențială pentru a se asigura că resursele sunt alocate în mod corespunzător”, spun cercetătorii. Această nevoie de conștientizare se extinde dincolo doar de furnizorii de asistență medicală, subliniază Dewitte. „Până la 85 % din cazurile de sepsis apar în afara spitalului. Prin urmare, este foarte important ca toată lumea să poată recunoaște sepsisul la timp sau cel puțin să îl ia în considerare.”

Anterior, puțini oameni știau cum să recunoască un atac de cord sau un accident vascular cerebral și se făceau puține screening-uri pentru cancerul de sân sau de colon.

Medicul de urgență Ken Dewitte

Când ai gripă, te simți rău oricum și ai febră, de exemplu. Așadar, când „bolnavul” este atât de bolnav încât devine brusc periculos pentru viață? Dewitte recunoaște că aceasta nu este o poveste simplă.

„Răspunsul cu siguranță nu este întotdeauna simplu, dar dacă ne-am pune cu toții această întrebare, ar fi deja un pas uriaș înainte.”

În Marea Britanie, au lansat campania de sensibilizare „Doar întrebați: ar putea fi sepsis?” în 2017. Organizația britanică pentru sepsis din spatele campaniei estimează că o mai bună conștientizare a acestei afecțiuni ar putea salva aproximativ 14 000 de vieți pe an numai în Regatul Unit.

Dewitte crede, de asemenea, în acest tip de abordare: „În trecut, puțini oameni știau cum să recunoască un atac de cord sau un accident vascular cerebral și se făceau puține screening-uri pentru cancerul de sân sau de colon, dar datorită campaniilor de prevenire, din fericire tot mai puțini oameni mor acum din cauza acestor boli.”

Puteți găsi mai multe informații despre sepsis la SEPSIBEL.